- 038 -

Capítulo 4
Queimaduras e Congelamento

CONGELAMENTO 

. O congelamento é uma lesão produzida pelo frio. Afecta mais frequentemente as zonas do corpo mais salientes ou menos protegidas (nariz, orelhas, mãos e pés). A acção do frio é favorecida pela humidade, o vento, a inactividade, o calçado demasiado apertado, a fadiga, o alcool, o tabaco, a desidratação, etc.

. O congelamento superficial é limitado, por definição, à pele e tecidos subcutâneos (como uma queimadura em segundo grau).

A pele apresenta-se pálida, rígida à palpação (mas com os tecidos subjacentes de consistência normal), com intumescimento ou insensibilidade da área afectada.

Poucas horas depois podem aparecer bolhas devido ao edema a que dá lugar a lesão dos vasos capilares da zona.

Tratamento:

- Afastar a vítima do frio, para que não perca mais calor.

- Aquecer a zona com calor corporal (com a mão no nariz ou orelhas ou pondo a mão afectada na axila da vítima).

- Se se formarem bolhas, cobri-las com uma gaze seca e esterilizada.

- Transportar para o Hospital com a zona elevada e protegida do frio. 

. O congelamento profundo afecta geralmente as mãos ou os pés. São lesões graves que se não são tratadas adequadamente podem tornar necessária a amputação de parte ou da totalidade da zona afectada. Esta apresenta-se pálida, dura, fria e completamente insensível ao tacto. 

Tratamento:

I.- Se a extremidade está ainda congelada quando encontramos o paciente:

Deixar congeladas as zonas congeladas.

- Almofadar a zona para protegê-la de traumatismos e mantê-la afastada de qualquer fonte de calor.

- Transportar sem demora, comunicando ao Hospital a hora prevista de chegada.


2.- Se a extremidade está parcialmente descongelada ou estamos a várias horas do Hospital (isto só deve fazer-se com meios adequados e por pessoal especializado):

- Aquecer a água de banho entre 38 e 42'C, administrando previamente um analgésico potente.

- Secar a extremidade cuidadosamente e tapá-la suavemente com compressas esterilizadas.

- Transportar o paciente deitado, com a zona afectada elevada e bem protegida do frio.

. Para resumir os princípios do tratamento do congelamento, no quadro 4.1 da página seguinte apresentamos uma lista de medidas do que NÃO SE DEVE FAZER.

. A atitude do bombeiro deve ser, sobretudo, prevenir a perda de calor. Para isso, as principais acções que se devem tomar são as indicadas no quadro 4.2 da página seguinte. 

 

«««     038     »»»